国医正骨：实现腰椎间盘突出不复发，这些事情清楚吗

心月无痕

平乐郭氏正骨

中医药文化是河洛文化的重要组成部分，洛阳历代名医层出不穷，是中医药学的主要发祥地，在中医药学的发展史上占有极其重要的地位。 “龙门石窟，平乐正骨，国花牡丹，水席古都”并称为洛阳四绝。
平乐正骨即洛阳平乐郭氏正骨，医术源于河南省洛阳市平乐村。自郭祥泰于清嘉庆元年（1796年）在平乐村创立平乐郭氏正骨医术以来，其后的几代传人都秉承祖训，致力于中医骨伤医学的发展、创新，使得源远流长的平乐正骨，由治病救人的民间朴素医技上升为造福人类的中华骨伤科学。2008年，平乐郭氏正骨，成功入选中国非物质文化遗产。

平乐郭氏正骨 中国非物质文化遗产
写在前面

在和腰椎间盘突出症患者交流的过程中，大家都非常习惯性的问一句话：治好以后会不会复发？作为骨病从业者，非常理解这句话背后的意思，大家都希望找到一种“一劳永逸”的治疗方法，再也不用遭受腰突症状带来的疼苦。

可是，世界上真的没有特效药可以保证这一点。但是，并不是意味着没有办法防止腰突的复发。
腰椎间盘突出的治疗是一个综合性的治疗，患者除了需进行规范化诊疗外，大多数时间需要在家自行管理疾病。对此，医务人员须向患者及其家属进行健康教育，最大限度地让其掌握科学、严谨的理疗措施，对疾病进行自我管理。为了有效防止复发，我们平乐郭氏正骨的患者，都必须严格做到每天进行医患沟通，跟踪康复锻炼进行情况。
腰椎间盘突出症常见误区


误区一、盲目按摩
许多患者出现腰部疼痛时，选择按摩以缓解症状。虽然推拿、按摩确能舒经活络、松弛肌肉、缓解疼痛，但对部分症状较严重的患者而言，若按摩、推拿手法不当，不但难以缓解症状，还可能导致肌肉、韧带受伤，加重病情。因此，是否按摩？何时按摩？如何按摩？须遵从医生的建议，不可盲目按摩。
误区二、单纯依赖药物治疗
有的患者出现症状后，首先选择药物治疗。事实上，腰椎疾病患者在出现腰椎间盘突出、骨刺等骨性结构改变时，药物仅能缓解疼痛，腰椎疾病的治疗并不能单纯依赖药物。因为，通常情况下，无论中药还是西药，首先要经过消化系统和血液系统两个循环，才能到达病灶部位。但是，腰椎椎管上几乎没什么血管存在，药物不能直接到达突出部位。所以，一般药物对于腰突的治疗，很难起到实际作用。
误区三、症状稍微缓解立即停止治疗
部分患者认为腰椎病变，治疗一段时间后，症状缓解即可自行终止治疗，但常导致病情复发。平乐郭氏正骨提醒患者：治疗腰椎疾病是一个漫长而缓慢的过程，切不可不经过医生同意擅自停止治疗，导致病情加重。
误区四、手术可“秒杀”一切腰椎疾病‘’
腰椎病的外科手术治疗是在保守治疗未取得良好效果或已有明显手术指征下进行的选择。由于手术的风险不可避免，所以当手术指征不明确时，建议患者保守治疗，保守治疗3个月未达到效果，疾病已严重影响患者正常生活，可考虑手术。但腰椎疾病的治疗很难一蹴而就，手术不是万能的，应该早发现、早诊断、早治疗。

腰椎间盘突出示意图
如何做到防止复发


掌握物理康复锻炼方法
床上锻炼：
直腿抬高锻炼　患者仰卧，主动进行直腿抬高至腿不能上抬，再由他人辅助进一步抬高5°～15°，患者腰背部或患侧肢体稍感不适或轻微疼痛后，缓慢放下，双下肢交替进行。（也可独自完成）
仰卧位拱桥式腰背肌锻炼　仰卧屈膝，用头部、双肘及双足作为着力点，弓形撑起背部、腰部、臀部及下肢，至患者认为最高度后放下，再撑起。
飞燕点水式背伸肌锻炼　患者俯卧位，头、颈、胸及双下肢同时抬高，两臂后伸，仅腹部着床，整个身体呈反弓形，如飞燕点水姿势。

智直高抬腿练习
床下锻炼：
①脊柱小角度前屈、后伸、侧弯、旋转、环转腰部活动。
②蹲-站-挺胸活动。
③慢下蹲运动。
④快慢步交替行走锻炼。
⑤脊柱侧弯患者身体靠墙直立，双手中指贴于裤缝，一侧中指沿裤缝下滑，脊柱逐渐侧屈至极限，再还原。脊柱向右侧弯者做脊柱左侧屈练习，脊柱左侧弯者做右侧屈练习。
⑥颈、腰椎拉伸练习：坐在椅子上，双手交叉抱颈，向前挺腹，向后仰头，坚持2～3 min后放松，重复做以上动作三五次，对颈椎、腰椎都有很好的拉伸作用。
腰突患者基础保健操
体前屈练习　身体直立，双腿分开，两足同肩宽，以髋关节为轴，上体尽量前倾，双手可扶于腰两侧，也可自然下垂，使手向地面接近。做1～2 分钟后还原，重复3～5次。
体后伸练习　身体直立，双腿分开，两足同肩宽。双手托扶于臀部或腰间，上体尽量伸展后倾，并可轻轻震颤，以加大伸展程度。维持1～2 分钟后还原，重复3～5次。
体侧弯练习　身体直立，双腿分开，两足同肩宽，两手叉腰。上体以腰为轴，先向左侧弯曲，还原中立，再向右侧弯曲，重复进行并可逐步增大练习幅度。重复6～8次。
弓步行走　右脚向前迈一大步，膝关节弯曲，角度＞90°，左腿向后绷直，此动作近似武术中的右弓箭步。然后迈左腿成左弓步，左右腿交替向前行走，上体直立，挺胸抬头，自然摆臀。每次练习5～10 分钟，2次/d。
后伸腿练习　双手扶住床头或桌边，挺胸抬头，双腿伸直交替后伸摆动，要求摆动幅度逐渐增大，每次3～5 分钟，1～2次/d。
提髋练习　身体仰卧，放松。左髋及下肢尽量向身体下方送出，同时右髋右腿尽量向上牵引，使髋骶关节做大幅度的上下扭动，左右交替，重复1～8次。
中医保守治疗黑膏药外敷

平乐郭氏正骨黑膏药的治疗原理是什么
这是一款有着二百年历史的黑膏药，不同于普通的“止疼膏”或“医用冷敷贴”。它对于颈椎病起着非常有效的治疗效果。由我们精心熬制，每一帖均是手工制作。是我们洛阳正骨人的匠心之作！
黑膏药外敷，是中医治疗腰椎突出最基础的方法。黑膏药外敷通过强力穿透骨膜 ，可以使腰椎部位及周围组织的充血、水肿等无菌性炎症反应消退，迫使椎间盘养分吸收,弹性增强，最终解除疼痛，直至治愈。
贴敷药物直接作用于体表穴位或表面病灶，使局部血管扩张，血液循环加速，起到活血化瘀、清热拔毒，消肿止痛，止血生肌，消炎排脓，改善周围组织营养的作用。
还可使药物透过皮毛腠理由表入里，通过经络的贯通运行，联络脏腑，沟通表里，发挥较强的药效作用。正如《理瀹骈文》所言：“切于皮肤，彻于肉里，摄入吸气，融入渗液”。并随其用药，能祛邪、拔毒气以外出，抑邪气以内清；能扶正，通营卫，调升降，理阴阳，安五脏；能挫折五郁之气，而资化源。
我们知道影响药物透皮吸收的因素除药物的理化性质和药理性质外，还与皮肤所固有的可透性有密切的关系。

手工膏药
写在最后

保守疗法，需要患者本身理清治疗思路，不要盲目尝试、更换。最重要的，保守疗法持续时间比较长，贵在坚持二字，平乐郭氏正骨：lyajsw01。请记住，天热是治疗腰椎突出问题的最佳时期！医患合作，动静结合是中医骨伤科治疗的重要措施，平乐郭氏正骨人在长期的临床实践中提出了“四自疗法”，自捏、自挝、自拿、自摩。我们平乐郭氏证根据患者的具体情况，为每一位患者制定个体化的康复自我锻炼方法，通过医生与患者共同参与、密切合作，坚持练习，可以收到意想不到的良好效果。