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几个公理

发表于 2011-11-20 14:40:46 | 显示全部楼层 |阅读模式
几个设定公理:1、医生是一种职业,并非救死扶伤为天职;2、公立医院政府投入过少;3、医院、医生的利益诉求并非一致;4、医疗行业供给严重不足;5、医疗行业是管制行业,并非垄断行业。
就想到这几个公理,如果有其他想到的,随时补充。
作为公理,就是我不准备和大家讨论的,如果在上述观点不一致,请直接关闭,勿发言,免得浪费你我时间。
发表于 2011-11-20 14:57:59 | 显示全部楼层
本帖最后由 医生 于 2011-11-20 15:38 编辑

在聊中国的医疗之前,大致介绍下美国的医疗制度。
美国医疗制度基本上是:病人-社区医生(包括家庭医生)-大医院医生-医疗保险-病人,这样一个流程,大医院不接受病人直接挂号看病。这个制度有个好处,社区医生对医疗行业了解明显比病人多,能够为病人介绍到专业医生那里;大医院医生减轻工作量,避免了浪费时间;病人能够得到专业治疗。缺点是对个人的医疗成本上升,毕竟要增加一个环节。因为病人是社区医生的客户,那么大医院医生如果治疗效果差,直接导致病人可能更换社区医生。社区医生为了能够更好挽留病人,需要对大医院医生的行为进行监督。同时医疗保险也对医生行为监督。
发表于 2011-11-22 20:24:57 | 显示全部楼层
中国的医疗制度:病人-医生,医生-医保。好处是个人成本最小化,坏处是导致无效时间过多,医生的治疗监督效果差。医保虽然对于医生治疗效果有监督作用(主要是费用方面),但对病人以后治疗无改善,因为医保并不与病人直接发生联系。
发表于 2011-11-25 11:16:41 | 显示全部楼层
顶啦,再看
发表于 2011-11-25 20:08:05 | 显示全部楼层
假设某甲都医生A处治疗,效果差,或和花费大,再到其他医院治疗。医保审理该案例,可能在花费上认真审核,但治疗上无话可说,某甲后续治疗得不到医保的反馈,医生A未付出相应的差评,对其后续职业无影响。
发表于 2011-11-26 10:59:58 | 显示全部楼层
某乙到医生B处治疗,花钱少,或和疗效好,某乙出院后分为几种情况:1、知道医生B处治疗,花钱少,或和疗效好,多数认为是某医院水平高;或认为B医术高,但周围熟人中并无患同样疾病者,对B的职业无正面影响或微乎其微。2、不知道医生B处治疗,花钱少,或和疗效好。因为无从比较,认为本应该如此,其他医院、医生治疗也是如此,对B的职业无正面影响或微乎其微。

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