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142 ■开栏语
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6月17日,清远5名小学生在河边玩水溺亡;同一天下午,东莞又有3名小学生在河涌溺亡。而在6月9日,山东、湖南、黑龙江等三地16名学生同一天溺水死亡。
相关数据显示,溺水是1—14岁儿童的第一位死因,约占同年龄人群伤害死因的一半,成了儿童的“头号杀手”。2010年广东共有361名学生溺亡,占非正常死亡的47.19%;2011年广东总共有732名非正常死亡的学生,溺亡人数达到400人,占到了55%,平均一天一个。今年上半年以来,广州至少发生9起小孩溺亡事故致13人死亡,他们多为居住在城乡结合部的外来工子女。而今年6月以来,广东已有9起18名学生溺亡。
一组组血淋淋的数据,警醒家长暑期来临,防止孩子溺水刻不容缓。我们应该如何预防悲剧一而再、再而三地发生?悲剧发生后,又应该如何正确施救?这是一场和死神的赛跑,我们不能因为缺乏溺水急救常识,而让仍有可能挽回的生命逝去。
抓住双脚倒背奔跑
但需注意有无外伤,耗时不宜过长
案例:5月25日下午,东莞市道滘镇,一男一女2名幼童溺水。村民从河里将其救出时,孩子已无呼吸。村民就用当地特有的急救法,攥着孩子双脚,倒背着孩子奔跑。几分钟后,小男孩吐出几口水,“哇”的一声哭了。村民又跑了约10分钟,小女孩也被从死神的手中拉了回来。类似的案例还有,佛山顺德民警奋力“跑水”巧救溺水儿童,以及治安员倒背溺水孩子奔跑打败死神。
专家点评:暨南大学(微博)附属第一医院医务部副主任医师陈祖辉表示,倒背溺水孩子奔跑有一定效果,在奔跑的过程中,通过颠簸可以让孩子将呛进去的水吐出来。不过,需要注意溺水者有无外伤,尤其是脊椎损伤,否则跑动起来会给伤者带来更大的伤害。如果溺水者是成年人,很难背得动,可以让他趴着或者侧躺,拍打其背部让他吐出积水。吐出积水之后,要马上进行心肺复苏。
广州冬泳会会长赖锡鹏认为,跑水这种方法有一定科学性,但因为耗费时间需要10分钟左右,可能会因为时间太长而影响心肺复苏等抢救工作。他建议还是采用最正确的急救方式,应立即清除口腔内、鼻腔内的淤泥和杂物,进行吐水急救。使溺水者头部下垂,按压溺水者背部,让溺水者充分吐出口腔内、呼吸道内以及胃内的水,然后实行心肺复苏。
放在牛背上颠簸
但抖水不宜过久,应尽快进行心肺复苏
案例:在农村,由于溺水事故发生地离医院比较远,在等待医生到来的过程中,人们会将溺水者放在牛背上,让牛小跑起来,通过牛背的颠簸把溺水者腹中的水抖出来。记者在小时候就曾亲眼见过村民将溺水者横放在牛背上急救。
专家点评:陈祖辉表示,将溺水者放在牛背上,和背着小孩奔跑的原理类似,在颠簸之中,溺水者的胸部得到了按压,同时,能将气管里的水挤压出来,使气道畅通。在城市的江边一般没有牛,施救者可将溺水者翻过身去俯卧,双手穿过其腹部,十指紧扣,上下提拉溺水者。抖水的时间不宜过长,应尽快清理气道,进行心肺复苏。
心肺复苏包括人工呼吸和胸外心脏按压两部分,人工呼吸的具体方法是,一手托住溺水者下颔,使其头部充分后仰,避免舌头后坠,保证气体进入呼吸道内;另一手捏住其鼻孔,自己深吸一口气,将口紧对着溺水者口内用力吹进,即刻可见其胸部鼓起,然后将口离开并放松鼻孔。胸外心脏按压的具体方法是,将溺水者仰卧于硬板或平地,在进行口对口人工呼吸的同时,施救者先将左手掌平放在溺水者心前区,右手握拳,捶击左手背数,以使心脏复跳。
急救10分钟便放弃
不断进行心肺复苏,及时送医院
案例:多数溺水者被救起时已处于昏迷状态,有的甚至没有呼吸和心跳。有不少人认为,如果抢救时间超过了10分钟,溺水者还是没有反应,便认为溺水者没有希望生还,而放弃进行急救。
专家点评:陈祖辉表示,虽然传统理论上,大脑缺氧超过10分钟,脑细胞便会死亡,但是也有特例。之前有一个学生整整一个小时都没有呼吸,但是医生没有放弃,不间断地做心肺复苏,最后救活了,第二天这个学生一点事也没有。因此,施救者在对溺水者进行急救时,不要因看到溺水者没有呼吸和脉搏,就贸然断定没有希望而放弃救援,应该不断进行心肺复苏,并拨打120及时送医院,其间要做好溺水者的保暖工作。 |
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